神经系统专科评估PPT

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按表中的顺序检查卒中量表的项目。每个项目查完要记录结果。不要返回前面改变得分。遵循每一项检查的指导。得分要反映患者做了什么,而不是临床医生认为患者能做什么。医生要一边检查一边记录,快速评定。除非特别说明，患者不应被辅导(也就是，重复要求患者以使其表现更好)。
意识障碍是神经系统疾病的常见症状，意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏唾和昏迷;后者表现为意识模糊和襜妄等。目前，国际上格拉斯哥昏迷评定量表（GCS）评价颅脑损伤急性期意识障碍的程度，使用格拉斯哥结局量表(GOS )对昏迷预后进行判定。通过意识障碍的评估可以了解患者神经功能，并为判断有无器质性损害和疾病严重程度提供依据，是神经科护士必须掌握的方法。
吞咽障碍是急性重症脑卒中后的常见症状,极易引发误吸导致吸人性肺炎甚至是窒息，丛而蹭加卒中患者的死亡率和不良预后。同时，吞咽障碍又是重症脑损伤患者营养不良的独立危险因素，但随着疾病的逐步稳定oo的脑卒中患者吞咽障碍是暂时而可逆的，因此对于脑卒中患者需做好吞咽障碍的护理，尤其对吞咽障碍的评估显得十分重要。目前，吞咽障碍筛查临床常用方法包括洼田饮水试验、吞咽障碍7级评价法、吞咽障碍程度分级、吞咽标准吞咽功能评定量表等。其中困难评价方法、这水试验是较为有效的方法，它是日本学者洼田俊夫提出的评定吞咽障碍的实验方法，其分级明确清楚，操作简单，临床已得到广泛应用。