健康宣教之糖尿病的饮食治疗PPT

糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗作者：牧医,0目的ThePurposeOfDietaryTherapy000050607通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面代谢控制满足一般和特殊生理状态需要达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力确保儿童、青少年正常的生长发育满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的各种防治需要有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生通过合理的饮食改善整体的健康状况,糖尿病原则合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质增加膳食纤维摄入增加维生素、矿物质摄入提倡少食多餐，定时定量进餐,热能的概念糖尿病原则-合理控制总能量——营养素分类及产品——,制定合理的总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量糖尿病原则-合理控制总能量成人达到并维持理想体重儿童营养平衡保证生长发育的需要,简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）-05体重允许范围：标准体重±0%BML:kg/㎡肥胖：体重>标准体重0%消瘦：体重>标准体重0%(8%)糖尿病原则-合理控制总能量,儿童及青少年患者热能制定保证充足的能量摄入，按照000+年龄×(70～00)千卡的公式，计算每日所需能量其中70～00是由年龄、胖瘦、活动量决定糖尿病原则-合理控制总能量岁以下：95～00～6岁：85～907～0岁：80～850岁以上：70～80蛋白质摄入充足，保证占总热能的0%胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发生鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握方法,平衡膳食任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全糖尿病原则-平衡膳食食物品种多样化是获得全面营养的必要条件，应做到主食粗细粮搭配副食荤素食搭配勿挑食，勿偏食每日应摄入四大类食品谷薯类菜果类肉蛋类油脂类,食物的种类谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能糖尿病原则-平衡膳食,放宽对主食的限制，减少单糖主食类食品以碳水化合物为主糖分为单糖、双糖和糖醇单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；双糖主要指蔗糖、乳糖等；糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%糖尿病原则-平衡膳食,限制脂肪摄入脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包过多摄入脂肪与心、脑血管疾病发生有关可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高糖尿病原则-平衡膳食脂肪提供的热量应低于总热量的0%PUFA<0%SFA<7-0%MUFA提供剩余热量胆固醇摄入量<00mg/dl,适量增加膳食纤维摄入膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感应增加每日膳食纤维的摄入：每日5-0g糖尿病原则-平衡膳食,增加维生素、矿物质的摄入糖尿病原则-平衡膳食,多饮水，限制饮酒不要限制饮水：适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释限制饮酒：酒中含的酒精热量很高，g酒精产热7Kcal，不含其它营养素，并增加肝脏负担空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒避免空腹饮酒糖尿病原则-平衡膳食,少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖建议每日至少餐，注射胰岛素者～5餐为宜，可预防低血糖发生糖尿病原则-坚持定时定量进餐，提倡少食多餐少食多餐定时定量与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大,中国食品食品：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。食物的好处易于达到膳食平衡便于了解和控制总热能做到食品多样化利于灵活掌握,食物表,等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质g，碳水化合物0g，热能90Kcal,等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物7g，热能90Kcal,等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质g，碳水化合物g，热能90Kcal,等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪g，碳水化合物g，热能90Kcal,等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal,等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal,等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪0g，热能90Kcal,制定膳食计划举例男性56岁身高70厘米体重85公斤职业：会计患糖尿病态年，采用口服药+饮食治疗，未出现明显并发症、计算标准体重：70-05=65（公斤）、判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超0%，属肥胖、判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动、计算每日所需总热量：每日应摄入热能标准为0-5千卡/公斤体重5、全天所需总热量：65*0-5=00-65千卡根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物,将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食基本情况制定步骤,不同热量糖尿病饮食内容,安排各餐次,食谱举例,糖尿病一周食谱举例,0、糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法糖尿病饮食首先是平衡膳食患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情,0、饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜少量多餐，将正餐的主食分出/的量作为加餐多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感将口味变清淡，也会降低食欲,0、糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平若碳水化合物不按照50－60%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于50-00克,0、糖尿病饮食不是多吃素菜，少吃肉糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗,水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量血糖控制平稳时(餐后小时血糖在80mg/dl以下)，HbAc(在7.5%以下)可以选用水果应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高0、糖尿病患者怎么吃水果,水果中的营养成份,05、应用代糖食品或甜味剂食品甜味剂可以分为无热量(非营养型）和有热量（营养型）两大类无热量型：阿司巴甜、糖精等有热量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等注意事项：代糖并不代表无热能,其他误区（一）单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系少吃一顿就不用再吃药采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了,植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油摄入膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制吃馒头比吃米饭升血糖更高不吃糖，但可以多吃些蜂蜜其他误区（二）,合并其他疾病时的处理生病时食欲降低，应坚持每日摄入一定量的碳水化合物，可以吃一点儿充质食品或喝一些高碳水合化物饮料少食多餐，每日吃6-8餐，保证总量摄入充足发生呕吐或腹泻，必须保证水的供应，补充一些果汗防止你钾血症和低血糖,糖尿病患者外出时应注意的问题应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋,成功的饮食治疗平衡饮食、运动及药物治疗始终如一地控制总热能尽其所能享受生活的乐趣与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻合，便于长期坚持医生、营养师、护士、患者、家属携手共进,【说明】模板中使用的字体为【汉仪文黑-85W】【汉仪细简黑简】，仅限于个人学习、研究或欣赏目的使用，如需商用请您自行向版权方购买、获取商用版权。95078提供，牛图文尊重知识产权，并注重保护原创设计师及用户享有的各项权利。郑重提醒：您对数字作品的使用行为应当遵循《WPS牛图文平台服务使用协议》（https://www.wps.cn/privacy/clean_docer）的相关约定，包括但不限于：、数字作品本身（包括但不限于文字模板、表格模板、演示模板等）及其包含的全部素材（包括但不限于字体、图片、图标、文本框、艺术字等）均不支持商用，仅能为您个人学习、研究或欣赏目的使用。、您不可将数字作品中的全部或部分内容用于复制再出售，或以出租、出借、转让、分销、发布等其他任何直接、间接方式提供给他人使用。、您不可将数字作品接入网站、平台等，或以任意方式为他人提供数字作品下载。、数字作品中包含的内容仅供参考，牛图文不保证真实性、正确性、有效性、完整性和准确性，不代表牛图文的立场和观点，也不构成对您的任何建议。