肝破裂护理查房PPT

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定义:肝破裂是腹部创伤中的常见病,占各种腹部损伤中约占12%--20%，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,一般不易损伤,但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。原有肝硬化与慢性病变时发生率更高。肝损伤后常有严重的出血性休克,并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发感染。
症状和体征:肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后．血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。B超检查是诊断肝破裂的首选方法。
外伤性肝破裂常伴有休克的发生，休克是危及生命的常见症状,情况紧急，在休克的抢救过程中，护理工作占有极其重要的地位。
抢救肝破裂患者时我们护理人员应沉着洽静，分秒必争，有条不秦地配合医生做好各项抢救及护理工作，要有急诊的意识、敏捷的思维和丰富的专科知识,对病情变化要有预见性。
只有早期诊断和及时抢救考能提高治愈率,降低病死率，术前抢救失血性休克最为关键,急诊手术是治疗肝破裂的主要方法，术后严密监测患者的生命体征，及时发现并紧急处理术后并发症特别是出血和感染,是术后护理的重点。
患者围手术期的心理护理很重要，给予患者心理上的安慰，加强基础护理,以达到促进患者早日康复和改善预后的目的。