急症症状诊治策略PPT

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男性, 39岁，主诉“发热、皮疹4天，胸痛3小时”来诊。来诊前，患者因工作劳累突发发热,持续4天，体温39-40C,并伴有四肢紫红色斑、丘疹。
次日，患者出现针尖样大小的血疱，伴明显疼痛,皮肤科以“带状疱疹,血栓性脉管炎”收住院。
有长期吸烟史(15岁始)。
入院3h后,患者突发胸部闷痛,伴憋气、出汗,持续不缓解,急行ECG检查提示: MI给予PCI。术后8.5h,患者突发寒战、高热，体温39.5°C,即刻抽取血培养,并给予头孢呋辛抗感染治疗。术后13h,患者再次出现胸痛，ECG检查 提示:MI给予主动脉球囊反博，但治疗失败。