胆脂瘤型中耳炎PPT 慢性化脓性中耳炎

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慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。是耳科常见病之一。以反复耳流殡、鼓膜穿孔及听力下降为临床特点。严重者可引起颅内、外并发症。
急性化脓性中耳炎反复发作,治疗不当,迁延为慢性(6～8周）,为较常见的原因;鼻和咽部的慢性病灶,如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等;咽鼓管长期阻塞或功能不良。常见致病菌:变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,常为混合感染。
单纯型:最多见,又称粘膜型。病变局限于鼓室粘膜;粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润;杯状细胞及腺体分泌活跃。
骨疡型:也称坏死型或肉芽型。病变深达骨质,有骨质破坏(听小骨、鼓环、鼓窦、乳突可发生坏死）,肉芽或息肉形成。多有急性坏死型中耳炎迁延而来。
胆脂瘤型:非真性肿瘤;囊壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶。内含胆固醇结晶，故称胆脂瘤。