截肢后康复护理PPT课件

截肢后康复护理
学习目标
能熟悉截肢概念
了解截肢康复的评估
能掌握残肢的主要功能障碍
能熟悉理想残肢的概念
能掌握截肢前后康复护理措施
能进行康复健康教育
概念
截肢（Amputation）
是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体健康的部分或全体肢体，以挽救患者的生命的方法。
包括截骨(将肢体截除)和关节离断(从关节分离)两种 。
使用义肢可有的并发症
1．残肢皮肤破溃、窦道形成、瘢痕、角化
2．残端骨突出、外形不良
3．残肢关节挛缩
4．残肢痛
5．幻肢感和幻肢痛
6．残端感染
7．残端水肿
8．残端骨突起
理想残肢概念
残肢要有一定的长度
残肢无畸形，关节活动正常
皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正常
无幻肢痛和残肢痛
残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。截肢前康复护理
⒈心理上

⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。

截肢后康复护理
⒈心理
⒉残肢护理、功能训练
截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态，促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更好地发挥代偿功能。
3.非理想残肢护理
4.幻肢痛处理

大腿弹力绷带包扎
小腿弹力绷带包扎
上臂\前臂弹力绷带包扎
上残肢功能锻炼
下残肢功能锻炼
避免的体位(一)
避免的体位(二)
例题
选择题
1. 现代康复的观点认为，截肢手术后所留残端的形状要求是
A、圆锥形 B、圆柱形 C、椭圆形
D、残端外形皮瓣无皱褶
E、残端关节无畸形
简答题
理想残肢的概念是什么?
病例题:
黄先生,男性,35岁,因车祸,左大腿中下水平截肢后,情绪紧张,恐惧,不愿配合医护人员康复训练.请指出目前黄先生存在哪些护理问题,并制定康复护理计划。

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