关节腔积液检验PPT课件

主要内容：
关节腔积液理学检验
关节腔积液化学与免疫学检验
关节腔积液显微镜检验
透明度：
正常滑膜液为透明清亮。
混浊者可能与白细胞增加有关。还可能是结晶、脂肪小滴、纤维蛋白或退化滑膜细胞形成的悬浮组织。
可用清、微浑、浑浊等报告。
粘稠度：
正常滑膜液的粘稠度高。
关节炎症时，由于滑膜液中透明质酸聚合物被游离的溶解酶分解，炎症滑膜液增多，滑膜液粘稠性有不同程度降低
一般用拉丝试验检查其粘稠度。
微生物学检查：
首先应作涂片革兰氏染色，大约75%链球感染、50%革兰氏阴性杆菌感染以及25%左右的淋病奈瑟菌感染的滑膜液中可能找到细菌。
如果怀疑结核性时可用抗酸染色，但其阳性率仅20%左右，应考虑作结核性杆菌培养或PCR检查。
约30%细菌性关节炎检查不出病原菌，还应想到做厌氧菌和真菌培养。