骨质疏松症康复治疗PPT

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骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(WHO)。2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。
继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。
专科体征:
骨质疏松症患者最常见的体征是脊柱弯曲变形,由于常腰背疼痛，负重能力降低,双下肢乏力，因此身体多处于前倾状态，以减轻脊柱的负重。还常有椎体的压痛,多见于胸腰段椎体、钥关节外侧及胸廓，压痛部位常伴有叩击痛。
影像学:
①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变，骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加
②骨密度检测骨密度检测是骨折的预测指标。
(1）双膦酸盐类(Bisphosphonates）
双膦酸盐是焦膦酸盐的稳定类似物,双膦酸盐特异性地结合到骨转化活跃的骨细胞表面上抑制破骨细胞的功能,从而抑制骨吸收。
(2）降钙素（Calcitonin)
降钙素是一种钙调节激素,能抑制破骨细胞的活性并能减少破骨细胞的数量，从而减少骨量丢失并增加骨量。适应症:SFDA批准的适应症为治疗绝经后骨质疏松症。
(3）雌激素类
雌激素类药物能抑制骨转换,阻止骨丢失。包括雌激素(ET)和雌、孕激素(EPT)补充疗法。