蛛网膜下腔出血健康教育PPT

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蛛网膜下腔出血（SAH)是由多种病因引起的脑底部或脑脊液表面血管破裂导致的急性出血性脑血管病，常见原因为脑动脉瘤或脑静脉血管畸形。当血管破裂后，血液直接流入蛛网膜下腔，因此又称自发性或原发性SAH。脑实质或脑室出血，外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。SAH起病突然，发展迅速,死亡率高，致残率高。
护理
1绝对卧床
蛛网膜下腔出血起病急骡，因此不论症状轻重，均需绝对卧床休息4—6周,给予头高位。在此期间，应尽量避免一切可能增加患者血压和颅内压的因素，如用力扫砸、打喷挛、情绪激动等。昏迷、瞻妄、躁动患者加床档，适当约束;严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行。6周后无意识障碍,无肢体瘫痪者，可以在床上由卧位改为半坐位,逐渐增加活动次数,逐步过渡到下床活动。
2头痛护理
由于滞留的血液刺激脑膜组织而引起头痛，是该疾病的重要症状之一。剧烈的头痛使患者烦躁不安和恐惧,因此护理时应保持环境安静，轻轻按摩头部，用湿毛巾或冰袋冷敷，转移患者的注意力，放松情绪，必要时给予脱水剂、镇痛剂、镇静剂或腰穿减压。
3饮食指导
发病初期应给予高营养易消化的半流质饮食，少食为宜;疾病恢复期给予普食，多食蔬菜、水果,尽量做到色、香、味俱全。
4排便指导
由于卧床及疾病的影响，患者易便秘，因此要指导患者正确排便，不应用力，以避免用力过度造成再次出血，必要时用开塞露或温皂水灌肠，以协助排便。
5心理指导
医护人员对蛛网膜下腔出血的患者要热情、关心，多与患者交流，发现患者痛苦要及时处理,建立患者对医护人员的信任感,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗。
6出院指导
嘱患者出院后保持情绪稳定，避免精神紧张,勿剧烈活动和从事重体力劳动,戒烟、戒酒,便秘者及时治疗。女性患者1～2年内避免妊娠。先天性脑动脉瘤、动脉畸形等引起的蛛网膜下腔出血要及时治疗,防止复发。