胸部创伤PPT

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胸部创伤无论在平时或战时都比较常见,它包括胸壁、胸腔内脏器和膈肌直接性损伤以及由此产生的继发性病变如气胸、纵膈气肿、心包填塞及连枷胸等。根据其是否与外界相通分为开放性胸部创伤和闭合性胸部创伤。
死亡率高。
胸骨骨折较少见较强的暴力直接撞击胸骨时可发生。
多见于胸骨角或胸骨体中段，骨折断端可相互重叠，前胸壁塌陷或不稳定。
胸骨柄猛烈冲击，有时可致气管横断或致心脏血管伤、引起气胸、纵膈气肿等。
第三节胸骨骨折临床表现胸前区疼痛、咳嗽、深吸气及转动身体时疼痛加重。
局部压痛移位明显者可触到明显的突起及假关节征。粉碎性胸骨骨折及合并树根肋骨骨折,可出现反常呼吸。
治疗无明显移位者，卧床休息、对症止痛或局部封闭，2-3周可痊愈。
若骨折有移位，待伤情稳定后尽早进行骨折复位和固定。
难以复位的骨折压迫心脏,可切开复位,钢丝或钢板固定。