急慢性咽炎PPT下载

急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织，常为上呼吸道感染的一部分。
常见于秋冬及冬春季之交。
病因
病毒感染：柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等
细菌感染：链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等，以A组乙型链球菌感最严重。
物理化学因素：高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
临床表现
全身症状：发热、头痛、食欲下降、乏力等
局部症状：
①咽部干燥、灼热；咽痛、空咽痛等
②咳嗽和声嘶
急性脓毒性咽炎局部和全身症状重
检查
口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血，悬雍垂及软腭水肿。咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，表面可见黄白色点状渗出物。
下颌角淋巴结肿大，压痛
会厌及会厌襞水肿
诊断和鉴别诊断
据病史、症状及体征
与急性传染病（如麻疹、猩红热、流感等，在儿童尤为重要），血液病鉴别诊断
治疗
病因治疗：抗病毒、抗生素
局部用药：含漱液、含片等
中医中药：如六神丸、板蓝根等
一般治疗：休息、多饮水、进食流质等
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性非特异性慢性炎症。
病因
1、急性咽炎反复发作所致；
2、慢性扁桃体炎、口腔疾病（如龋齿）引起；
3、慢性鼻病致张口呼吸或鼻涕后流刺激咽部引起；
4、外界刺激因素：烟、酒、辛辣食物、粉尘、有害气体；
5、职业因素（如教师、歌唱家）、体质因素；
6、全身因素：各种慢性疾病引起身体抵抗力下降，存在于正常人咽部的致病菌引起感染。
临床表现
可表现为咽部的各种不适症状，因人而异，如：
1、异物感、梗阻感
2、干燥感
3、发痒
4、灼热感
5、紧迫感
6、刺激性咳嗽
7、咽反射增强：恶心、呕吐等
检查
慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫性充血，血管扩张，呈暗红色，咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。
慢性肥厚性咽炎：粘膜肥厚，弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡，可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。
萎缩性咽炎：咽粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白且发亮，咽后壁粘膜上常由粘稠的粘液或有臭味的黄褐色痂皮。
诊断及鉴别诊断
诊断容易，应注意鉴别诊断，以防延误治疗
耳鼻咽喉的检查
全身检查：注意气管、食管、颈部的隐匿病灶
咽异感症：除疼痛以外的咽部各种异常感觉