肛裂护理查房PPT

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术后第一日:患者大便未排，嘱患者多食蔬菜水果。为缓解疼痛指导患者坐浴换药治疗,告之患者将2袋中药熏洗兑入同等量的温开水中坐浴20分钟后，给予换药及辅以微波治疗，告之微波治疗的目的是消炎消肿止血，取得患者配合。换药后疼痛减轻，评分:2。
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡;是一种常见的肛管疾病，多见于中、青年。
肛裂三联症:乳头肥大、前哨痔和肛管裂口。
肛裂四联症:肛乳头肥大、前哨痔、肛裂和肛隐窝脓肿。
肛裂五联症:肛裂、前哨痔、肛隐窝炎、乳头肥大和皮下瘘。
1:感染:大量临床和病理观察显示，肛裂多伴有肛隐窝炎，肛乳头炎和皮下潜行性瘘管，说明肛裂是感染后形成的皮下溃疡,而肛门腺感染是引起肛裂的根本原因。
2:外伤:干硬粗大粪便擦伤，妇女分娩时撕裂肛管，肛门手术后引起肛管狭窄或伤口感染及各种肛门外伤，都可以引起肛管裂开，裂开创面一旦感染，形成久不愈合的溃疡则成裂开。
3:解剖因素:肛门外括约肌从尾骨起始，分左右两部分包围肛管，在肛管前又会合在一起，与会阴部肌肉连结。由于肌群在前后分开处留有一定空隙,相对说不如两侧坚强;排便时因直肠走行向下向前，肛管走行向下向后，形成一较大角度，所以肛管后方所承受压力较大，此处最易被撕裂。临床上肛裂发生在后正中（6点位）最多，前正中(12点位）次之的原因就在于此。
4:肛门内括约肌痉挛的因素:由于肛管部位的慢性刺激，使肛门括约肌处于痉挛的状态，粘膜肌层和肌管皮肤弹性减弱，紧张力增强,致肌管皮肤撕裂。