肠内营养PPT

肠内营养的概念 是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液通过消化道置管或造口注入到病人的胃肠内，提供病人所需营养素 的方法。
原则 、意义 当胃肠道功能允许时, 应首选肠内营养。
肠内营养更符合生理状态，并且费用低，实施方便和并发症少等优点。 一、肠内营养的优点1、为机体提供各种营养物质。
2、增加胃肠道的血液供应。 3、维持胃肠道正常的生理功能，促进肠蠕动功能的恢复。
4、减少细菌和毒素易位。 一、 肠内营养的优点：
5、符合消化生理 6、预防肝内胆汁淤积 7、操作方便，同时费用也较低。
8、早期肠内营养能够降低感染并发症和 死亡率,缩短住院时间。
二、肠内营养适应症 凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的病人都可接受肠内营养支持。
1、吞咽和咀嚼困难2、意识障碍或昏迷 无进食能力者二、EN适应症3、消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等；4、高分解代谢，如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤病人； 5、慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。 三、肠内营养禁忌证 1、肠功能障碍 2、处于严重应激状态或休克、麻痹性肠梗阻、上消化道出血、腹膜炎等。
三、 肠内营养禁忌证5、急性完全性肠梗阻或胃肠蠕动严重减慢。 6、症状明显的糖尿病、接受大剂量类固醇药物治疗 。
7、年龄< 3 个月的婴儿。 四、置管技术（鼻胃/肠管）1、鼻胃管：＜90cm,操作简单易行，适用于很快过度到经口进食的患者。短期首选。 2、鼻十二指肠管：≥90cm，适用于短期。
3、鼻空肠管：≥120cm。
五、制剂分类 氨基酸型、短肽型、整蛋白型（我科以整蛋白型为主）整蛋白型：有乳液、混悬液和粉剂三种 五、制剂分类TP: 可刺激消化腺体分泌消化液，帮助消化 和吸收。可含有中链甘油三酯，更利于 脂肪的代谢吸收。
TPF: 可为减少液体量而提高能量密度； 可添加膳食纤维以改善胃肠道功能。
TPF-T: 适用于肿瘤病人。