肝内胆管结石护理查房PPT课件

护理措施—术前
1、疼痛与肝脏炎性物渗出以及结石嵌顿有关
护理目标：患者疼痛减轻或得到控制
护理措施：1）取舒适体位，指导其节律呼吸
2）禁食
3）观察疼痛的性质、程度、部位及时告知医生协助处理。
4）控制感染遵医嘱合理使用抗菌药
护理评价:患者疼痛减轻
2、有窒息的危险
护理目标患者未出现窒息的现象
护理措施
1）消除患者不安情绪，保持环境安静
2）患者呕吐时协助患者坐起，将呕吐物吐入容器内
3）注意观察患者呕吐物的性质、量及呕吐次数，详细记录
4）及时漱口
护理评价患者未出现窒息的现象
3、焦虑/知识缺乏
护理目标患者焦虑缓解，能基本了解疾病相关知识，积极配合做好术前准备
护理措施：
1）热情接待患者，向患者及家属提供相关疾病的知识，使病人更好地配合治疗和护理
2）对患者引起焦虑的原因进行分析
3）积极完善检查，便于制定切实可行的治疗方案
4）协助患者熟悉病房环境和医护人员，消除患者的陌生和不安全感
护理评价患者焦虑缓解，基本了解疾病相关知识，能积极配合做好术前准备